Las estrías son pequeñas cicatrices lineales que aparecen cuando la piel se estira rápidamente, por ejemplo, durante el embarazo, los estirones o los cambios de peso. Son inofensivas, pero pueden resultar molestas desde el punto de vista estético. En TBL Medical ofrecemos tratamiento láser fraccionado con Fotona Dynamis SP Pro (con una gama completa de piezas de mano), una plataforma avanzada que nos permite personalizar el tratamiento tanto para las estrías rojizas (striae rubrae) como para las blancas más antiguas (striae albae). Si es necesario, podemos combinarlo con láser de picosegundos para reforzar la mejora de la piel y uniformar las diferencias de pigmentación.

Nuestro objetivo es proporcionar una mejora notable en la textura y el aspecto, al tiempo que somos sinceros sobre lo que es realista: las estrías suelen reducirse considerablemente, pero rara vez se eliminan por completo.

¿Qué hace el láser fraccionado?

El láser fraccionado divide la energía en una red de micropuntos. Cada punto proporciona una «zona de tratamiento» microscópica y controlada rodeada de piel sana. El cuerpo responde con la reparación y la producción de nuevo colágeno y elastina, de modo que las estrías se vuelven gradualmente más estrechas, más uniformes y menos visibles.

Cada rayo láser produce un «agujero» microscópico controlado rodeado de piel sana.

Con Fotona Dynamis SP Pro podemos tratar en dos profundidades complementarias:

• Nd:YAG 1064 nm (profundo, no ablativo) calienta la capa de colágeno y afecta a los pequeños vasos sanguíneos, lo que resulta especialmente útil para las estrías rojas.
• Er:YAG 2940 nm (ablativo/fraccionado) «rejuvenece» la superficie y la dermis superior para suavizar la textura y estimular una mayor remodelación.

Esta combinación nos permite tratar tanto el color como la textura en un mismo tratamiento, con una dosificación precisa para cada tipo de piel.

¿Por qué Fotona en TBL Medical?

• Versatilidad en una sola plataforma: disponemos de todos los mangos y modos relevantes (SMOOTH®, FRAC3®, Er:YAG fraccionado, etc.), de modo que la energía se puede adaptar desde un tratamiento suave hasta uno más intensivo, según el tipo de piel, la zona y el objetivo.
• Seguridad en primer plano: Er:YAG tiene una menor disipación de calor que el CO₂, lo que puede reducir el riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria, especialmente en tipos de piel más oscuros.
• Posibilidades de combinación: Disponemos de modernos láseres de picosegundos. El pico fraccionado (efecto LIOB) puede proporcionar una estimulación profunda con un impacto superficial mínimo y es un excelente complemento para uniformar el color y potenciar la respuesta del colágeno, especialmente en estrías blancas y antiguas.
• Gran capacidad láser: Somos una de las clínicas con más láseres médicos de Bergen. Esto significa que disponemos de las herramientas adecuadas para cada paciente, en todo momento.

¿Qué resultados puede esperar?

• Mejora, no eliminación completa: la mejora habitual suele situarse entre el 40 % y el 70 % tras una serie de tratamientos. Las estrías rojas y recientes responden más rápidamente; las blancas y más antiguas suelen necesitar más sesiones.
• Desarrollo gradual: la remodelación del colágeno lleva tiempo. A menudo se observan efectos más evidentes entre 6 y 12 semanas después de cada tratamiento, con mejoras adicionales a lo largo de la serie.
• Número de tratamientos: Normalmente, entre 4 y 6 sesiones con intervalos de entre 6 y 8 semanas.
• Natural: El objetivo es que las estrías sean menos visibles y la piel más uniforme.

Así se lleva a cabo el tratamiento

1. Consulta y plan
   Evaluamos el tipo de piel, el historial médico, los hábitos de exposición al sol y los objetivos. Si es necesario, realizamos una prueba de impulso/parche.
2. Sesión de tratamiento (30-60 minutos, dependiendo de la zona)
   • Limpiar y, si es necesario, aplicar crema anestésica.
   • Calentamiento profundo (modo Nd:YAG o SMOOTH) para activar el colágeno y reducir el enrojecimiento.
   • Er:YAG fraccionado para mejorar la textura y alisar la superficie.
   • Accesorio opcional: láser picosegundo fraccionado para una mayor estimulación dérmica y adaptación del color.
3. Acabado
   • Crema refrescante, calmante/oclusiva.
   • Instrucciones para el cuidado de heridas y protección solar.

Tiempo de inactividad y efectos secundarios

• Etapas no ablativas (Nd:YAG/pico): enrojecimiento típico durante 24-48 horas.
• Fraccionado Er:YAG: microcicatrices/«puntos» leves durante 3-7 días; ligera inflamación/sensación de pinchazos durante las primeras 24 horas.
• Reacciones comunes y transitorias: enrojecimiento, ligera hinchazón, sequedad/descamación, sensibilidad.
• Menos frecuentes: hiperpigmentación/hipopigmentación temporal (se reduce con una buena protección solar y un protocolo adecuado), infección (muy poco frecuente con un cuidado adecuado de la herida).

Siempre optimizamos los ajustes según el tipo de piel para minimizar los riesgos, especialmente en tonos de piel más oscuros o con tendencia a reacciones pigmentarias.

¿Quién es apto y quién debería esperar?

Muy adecuado:

• Marcas rojas o blancas en el abdomen, las caderas, los muslos, las nalgas, el pecho, la parte superior de los brazos, etc.
• Pacientes que aceptan una mejora gradual a lo largo de varias sesiones.

Debe evaluarse cuidadosamente/posponerse:

• Embarazo/lactancia, infección cutánea activa, disminución de la cicatrización de heridas.
• Isotretinoína reciente (tiempo de espera habitual de 6 a 12 meses).
• Tendencia marcada a la formación de queloides (adaptamos o desaconsejamos).
• Medicamentos fotosensibilizantes (se aclarará en la consulta).

Consejos previos y posteriores

Antes:

• Evita el sol y los autobronceadores durante las 4 semanas previas.
• Deje de usar retinoides/ácidos fuertes en la zona entre 5 y 7 días antes.
• Venga hidratado y sin erupciones activas.

Después:

• SPF 50+ diariamente durante al menos 4 semanas.
• Limpieza suave + crema oclusiva/hidratante para las manchas/costras que se han caído de forma natural (no las quite).
• Evite los baños calientes, el ejercicio intenso, la piscina y los productos activos para la piel durante 3-7 días (hasta que la piel se calme).

Combinaciones que pueden potenciar el resultado

• Láser de picosegundos (fraccionado): puede aumentar la estimulación dérmica y uniformar el tono de la piel con un tiempo de inactividad mínimo.
• Láser vascular para la reducción específica del enrojecimiento en las estrías rubrae.
• Programa médico para la piel (retinoides/péptidos/antioxidantes) para reforzar el colágeno y la barrera cutánea.
• Microneedling como complemento para estrías profundas y resistentes: se evalúa individualmente.

Establecemos protocolos por etapas para equilibrar el rendimiento y el tiempo de inactividad.

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿Duele?
El malestar varía. La mayoría de las personas se las arreglan con crema anestésica y/o enfriamiento. La etapa ablativa puede «picar» más, pero pasa rápidamente.

¿Cuándo veré los resultados?
A menudo, se nota una sensación de suavidad y una reducción del enrojecimiento desde el principio. La mejora visible y duradera se hace evidente después de 2-3 sesiones y continúa desarrollándose en las semanas entre sesiones.

¿Pueden desaparecer por completo las estrías?
Al igual que las cicatrices, son permanentes. El objetivo es reducir notablemente su visibilidad, no eliminarlas por completo.

¿Cuánto cuesta?
El precio depende de la zona, la intensidad y si combinamos tecnologías. Le daremos un precio concreto en la consulta tras la evaluación médica y el plan.

¿Por qué elegir TBL Medical?

• Experiencia con láseres médicos y un amplio parque de máquinas: contamos con las herramientas adecuadas para diferentes tipos de piel y objetivos.
• Fotona Dynamis SP Pro, con una gama completa de piezas de mano y láseres de picosegundos, nos ofrece múltiples mecanismos de acción en un mismo ciclo de tratamiento.
• Asesoramiento seguro y realista: no prometemos milagros, pero ofrecemos mejoras cuantificables centradas en la seguridad, la comodidad y el seguimiento.

¿Listo para una evaluación?

Reserve una consulta sin compromiso, evaluaremos su piel, el tipo y la antigüedad de las estrías y elaboraremos un plan óptimo para usted, con el equilibrio adecuado entre eficacia y tiempo de inactividad.

Referencias:

1. Suljagić O. Tratamiento de las estrías con una combinación de láser KTP de pulso largo de 532 nm y láser Nd:YAG fraccionado Q-Sw de 1064 nm. Revista de la Academia de Láser y Salud. 2024. Disponible en: https://www.laserandhealthacademy.com/media/uploads/laha/docs/2024/journal/articles/onlinefirst_suljagic.pdf
2. Hendawy MS, Khater MH, Khashaba SA. Estudio comparativo entre el láser Nd:YAG de pulso largo y el láser CO₂ fraccionado en las estrías alba. J Lasers Med Sci. 2021;12(4):e36. Disponible en: https://journals.sbmu.ac.ir/jlms/article/view/34407
3. Viviano M, Alfieri A, Russo F, et al. Evaluación del tratamiento de las estrías distensae con un láser Nd:YAP no ablativo de 1340 nm. Bioingeniería. 2022;9(4):139. doi:10.3390/bioengineering9040139. Disponible en: https://www.mdpi.com/2306-5354/9/4/139
4. Abdallah DM, Hashem FA, Mahmoud DA, et al. Láser fraccionado de CO₂ solo frente a combinado con factores de crecimiento liofilizados en el tratamiento de las estrías distensae. QJM: An International Journal of Medicine. 2021;114(Suppl 1):hcab093.043. doi:10.1093/qjmed/hcab093.043. Disponible en: https://academic.oup.com/qjmed/article-abstract/114/Supplement_1/hcab093.043/6379505
5. Trelles MA, Allones I, Vélez M. Láseres no ablativos para las estrías. En: Láseres en cirugía estética. Springer, Cham; 2016. p. 63-72. doi:10.1007/978-3-319-20251-8_6-1. Disponible en: https://link.springer.com/rwe/10.1007/978-3-319-20251-8_6-1
6. Fotona. LineLase™ Stretch Mark Revision. Sitio web oficial de Fotona. Disponible en: https://www.fotona.com/en/treatments/7234/linelase/