Lipødem i 4 nivåer

Lipødem er en kronisk og smertefull fettfordelingsforstyrrelse som nesten utelukkende rammer kvinner. Tilstanden kjennetegnes av en unormal opphopning av fett i ben og armer, ofte kombinert med smerter, ømhet og tendens til lett blåmerking. For mange pasienter utvikler lipødemet seg gradvis over tid. Fra milde symptomer til mer uttalte forandringer i kroppens form og funksjon.

Forskjellige stadier av lipødem

Lipødem klassifiseres i dag i flere nivåer for å beskrive utviklingen av sykdommen. Hvert stadium har karakteristiske funn i hud og fettvev, samt forskjeller i smerte, hevelse og bevegelsesbegrensning.
For mange kvinner gir dette en bedre forståelse av hvordan lipødemet utvikler seg og hvilke behandlingsalternativer som er aktuelle.

Inndelingen av lipødem i stadier ble først utviklet av de tyske legene professor Etelka Földi og professor Michael Földi, pionerer innen lymfologi og fettfordelingslidelser.
De beskrev hvordan fettvevet og huden gradvis forandrer seg gjennom sykdomsforløpet, og introduserte på 1990-tallet en tredelt klassifisering (stadium I–III) som fortsatt danner grunnlaget for diagnostikk i dag.

Senere har klassifikasjonen blitt videreutviklet av Dr. Stefan Schmeller, Dr. Meier-Vollrath og Dr. Bertsch ved Földi-Klinik i Tyskland – et av verdens mest anerkjente sentre for lipødemforskning og behandling. Disse forskerne la til stadium 0 (pre-lipødem) for tidlige symptomer uten synlige forandringer, og stadium 4 (lipolymfødem) for tilfeller hvor lymfesystemet er sekundært påvirket. Derfor brukes i dag klassifisering fra 1 til 4 for lipødem.

Klassifisering av lipødem

Stadium 1 – tidlig lipødem

• Huden er glatt og jevn, men fettvevet under kan kjennes mykt og fortykket.
• Typiske tegn er ubehag og ømhet i bena, særlig etter å ha stått eller sittet lenge.
• Mange opplever tyngdefølelse og at bena blir større uten at vekten nødvendigvis øker.
• På dette stadiet kan konservativ behandling med kompresjonsplagg og lymfeterapi gi god symptomlindring.

Stadium 2 – ujevn hud og økende ubehag

• Fettvevet blir knudrete med små ujevnheter under huden, ofte beskrevet som cellulittlignende, men mer omfattende og smertefulle.
• Huden kan virke bølgete eller ruglete, særlig på lår og legger.
• Mange opplever nå konstant smerte eller trykkfølelse, samt lett blåmerking.
• På dette nivået kan kirurgi med WAL-fettsuging vurderes for å redusere fettmengde, smerte og bedre mobilitet.

Stadium 3 – tydelige konturforandringer

• Fettvevet er betydelig fortykket, og det oppstår hengende hudfolder og markante ujevnheter.
• Hudens elastisitet reduseres, og bevegelse kan bli vanskelig.
• Hevelse og trykkplager er vanlig.
• På dette stadiet er kirurgisk behandlingofte nødvendig for funksjonell og estetisk bedring.
  WAL-teknologien gjør det mulig å fjerne fettvev skånsomt, samtidig som lymfeårene i størst mulig grad bevares.

Stadium 4 – lipolymfødem (avansert stadium)

• Ubehandlet lipødem kan utvikle seg til lipolymfødem, hvor både fettvev og lymfesystem påvirkes.
• Det oppstår uttalt hevelse, væskeopphopning og redusert lymfedrenasje, ofte kombinert med smerter og nedsatt bevegelighet.
• Behandlingen må skreddersys og kombineres med kirurgi, kompresjon og fysioterapi.
• WAL-fettsuging kan redusere volum og trykk, men tett medisinsk oppfølging er avgjørende.

Hvordan vurderes hvilket stadium du er i?

Under en konsultasjon hos TBL Medical gjør våre kirurger en grundig vurdering av fettfordeling, hudens struktur, smertegrad og eventuelle tegn til lymfeproblematikk.
Dette danner grunnlaget for å klassifisere sykdommen og planlegge behandling.

Kirurgen vurderer også faktorer som BMI, komorbiditet og hudens elastisitet for å sikre at behandlingen blir trygg og effektiv.

Behandling ved TBL Medical

Ved TBL Medical i Bergen benytter vi WAL-fettsuging (Water Assisted Liposuction) – en moderne og vevsskånsom metode utviklet spesielt for lipødemkirurgi.
Teknologien bruker en kontrollert vannstråle for å løsne fettcellene skånsomt, samtidig som lymfe- og blodårer i størst mulig grad bevares.

Fordeler med WAL-fettsuging:

• Mindre hevelse og blåmerker
• Kortere rekonvalesens
• Bedre formforbedring og komfort
• Lav risiko for lymfeskade

Etter operasjonen følger vi pasientene tett opp med kompresjonsveiledning, kontrolltimer og individuell oppfølging for å sikre best mulig resultat.

Lipødem utvikler seg i flere stadier – fra tidlige, subtile symptomer til mer omfattende fettvevsforandringer med betydelige plager.
Å kjenne igjen hvilket stadium man befinner seg i, er avgjørende for å kunne velge riktig behandling.

Hos TBL Medical i Bergen tilbyr vi moderne, trygg og dokumentert effektiv kirurgi for lipødem med WAL-fettsuging, individuelt tilpasset hver pasients behov og sykdomsutvikling.

Ofte stilte spørsmål:

Kan lipødem behandles uten kirurgi?
Ja, i tidlige stadier kan kompresjonsplagg, lymfedrenasje og livsstilsendringer bidra til symptomlindring. Ved mer avanserte stadier gir kirurgi som WAL-fettsuging best og mest varig resultat.

Er lipødem og lymfødem det samme?
Nei. Lipødem skyldes unormal fettfordeling, mens lymfødem handler om redusert drenasje i lymfesystemet. Ved stadium 4 kan begge tilstander overlappe.

Er resultatet etter WAL-fettsuging permanent?
Fettcellene som fjernes kommer ikke tilbake. Men for å bevare resultatet er det viktig med stabil vekt, riktig kompresjonsbruk og oppfølging.

Hvor mange operasjoner trengs?
Det varierer. Mange får gode resultater etter én til to operasjoner, mens enkelte med mer omfattende lipødem kan trenge flere inngrep.